什么是心脏神经官能症
日期:2015-11-12 21:24:08 来源:阜外心血管病医院特需
神经官能症有很多种,心脏神经官能症是一种特别常见的心血管的疾病。其临床表现均比较复杂,在确诊前,如患者不详细交代其病史或者其症状的话,很容易导致医生的误诊情况。而这种心脏神经官能症需要经仔细诊断,且要区别于其他心血管疾病。那么,到底什么是心脏神经官能症,它的临床表现又有哪些呢?
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,兼有神经官能症的其他症状,是一个独立躯体疾患的心身疾病,临床并非少见。常常是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年,以20~40岁为最多,多见于女性,尤其是更年期的妇女。其中以工作、学习紧张、不良的精神刺激、疑病、医源性因素较为常见。伴有其他系统慢性疾病可致慢性病临床表现增多,使慢性病表现变得不典型,增加诊断的难度。医源性因素是不可忽视的诱因,但也有部分患者没有明确诱因。脑力劳动者明显高于体力劳动者。
心脏神经官能症临床表现主要以心悸、气短、胸闷、心前区痛或不适等心血管症状为主,伴有以焦虑、失眠、头晕为常见的神经系统症状。部分患者可出现心电图异常,以窦性心律失常、早搏多见,亦可有ST-T改变,无严重心律失常表现。经客观检查和长期观察患者无心脏器质性病变的证据,故认为患者的临床表现与心脏植物神经功能紊乱有关。本组病例平均病程5.6年,短者1月,长者达20年,但均未见心脏器质性改变,表明本病预后良好。
心脏神经官能症这种常见的心血管心身疾病,目前我国中青年患者占的比例比较大。在医学领域是一种比较容易误诊的疾病,特别容易将患者误诊为冠心病、心肌炎之类的病症。所以,作为医护人员一定要对心脏神经官能的诊断引起重视,提高诊断符合率。